Nên dùng hormones liều như thế nào?
- Cáo
- Apr 18, 2024
- 6 min read
Updated: Apr 22, 2025
Nên dùng hormones chuyển giới từ nữ sang nam với liều lượng ra sao? Dưới 2 tuần có gọi là quá liều không?
Dạo này có nhiều anh em hỏi mình thông tin, và cũng nhiều điều dưỡng nhận tiêm cho anh em có phản hồi với mình về việc tình trạng anh em sử dụng sai liều hormones, không đi khám, tự ý sử dụng và quyết định không có chỉ thị của bác sĩ để tiêm hormones.
Đây là việc cực kì nguy hiểm, mình rất không khuyến khích. Tuy nhiên mình cũng hiểu có nhiều anh em khó khăn không thể có kinh tế để khám thường xuyên, nên mình viết bài này để giải đáp vài thắc mắc của mọi người trong thời gian gần đây.
Mục lục:
1. Mình nên tiêm liều như thế nào?
Thật ra cái này đi khám thì biết. Nhưng mà để cho ai không khám thì thông thường sẽ có lộ trình liều tiêm như sau (không khuyến khích, nên đi khám nha):
Với người mới tiêm:
Test C: 100mg mỗi 2 tuần, ví dụ dùng thuốc 200mg ống 1ml thì chia nửa ống ra cho mỗi lần chẳng hạn, 250mg thì cũng tương tự, ít hơn nửa ống chút, còn lại thì bỏ, ống đã bẻ rồi thì không để dành được nha :)) còn nếu mà ống 10ml thì dễ hơn, vì nó bảo quản được, chỉ rút ra thuốc 0.5ml đúng mức cần thôi.
Test E, test hỗn hợp như Sus: 1ml mỗi 4 tuần, ví dụ như trên.
Với người đã tiêm 3 tháng đổ lên: (Test C, E và Sus tương tự nhau)
Liều trung bình: 1ml loại 200 hoặc 250mg/ml mỗi 2-3 tuần (testesterone mình cao thì mình dùng 3, thấp thì 2, đi khám mới biết, cao quá thì phải đổi thành 4)
Liều tối đa: 1ml loại 200 hoặc 250mg/ml mỗi 2 tuần (14 ngày), không thấp hơn. (chỉ dành cho người hormones đang thấp, nồng độ sao để biết thấp hay cao thì kéo xuống dưới mình có chỉ)
Nguồn tài liệu bên dưới, mình nói có nguồn khoa học bác sĩ dẫn chứng, anh em yên tâm nhé.
2. Lộ trình dùng hormones không hoàn toàn dựa trên độ bán rã của thuốc
... Vì nếu thế thì có những loại bán rã trong vòng có 48 giờ thôi thì hông lẽ thì tiêm 2 ngày 1 lần?
Hormones có nhiều loại khác nhau, có cả những loại bán rã chỉ có 48 giờ, có loại bán rã 14 ngày, chưa kể là nó còn có nhiều loại như 200mg, 250mg/ml, vì thế chúng mình không thể hoàn toàn không dựa trên cái này, mà là dựa trên lúc mình đi khám, chỉ số cơ thể phù hợp với lộ trình nào, sẽ có người phù hợp 3 tuần, 4 tuần, hoặc 2 tuần, không thể lấy một cái chuẩn nào hết.
3. Mỗi người có một lộ trình khác nhau
Nếu muốn tính theo trung bình nhất mà ngại đi khám (cực kì không khuyến khích), thì cũng là 3 tuần/lần cho liều 1ml của loại 200-250mg/ml.
Với người mới bắt đầu tiêm, thường chỉ được dùng 80mg hoặc dùng đến 100mg (không phải 1ml) mỗi 2 tuần, để test xem có hợp thuốc không và để cơ thể thích nghi dần với thuốc (ở trên đã đề cập).
4. Tại sao thấy có mấy người tiêm liều mỗi tuần?
Vì họ tiêm liều ít hơn, chỉ khoảng 0.5ml mà thôi chứ không tiêm hết ống. Và cái này bắt buộc có bác sĩ hướng dẫn chứ không tùy tiện, nói lần nữa, mỗi người có một lộ trình khác nhau. Các bạn ở nước ngoài có nhiều người sử dụng testosterone hiệu quả tốt khi dùng liều thấp và tiêm hàng tuần kiểu ít ít chia ra như thế này, đặc biệt là những người có tiền sử bị rối loạn (tránh những đỉnh nồng độ và tăng quá mức, có thể gây các rối loạn cảm xúc).
Thí dụ như bạn có thể tiêm trung bình 3 tuần là 1ml loại 250mg/ml, thì mỗi tuần chia ra là tiêm tầm có 0.3ml hay 0.4ml loại 250mg/ml chứ không phải mỗi tuần quất 1 ống đâu nhe.
Nguồn mình có trích dẫn bên dưới, từ cả sách do các tổ chức, bác sĩ Việt Nam chủ biên, lẫn sách của Châu Á Thái Bình Dương, và sách của WPATH hiệp hội quốc tế luôn nhé.
5. Lộ trình dùng hormones của người tập thể hình chuyên nghiệp khác lộ trình dành cho người chuyển giới nam.
Hormones cho chuyển giới nam hồi xưa là có từ depot, nói trắng ra lúc bấy giờ cái này là steroid cho dân thể hình, có tác dụng như chúng ta thấy, họ dùng liều lượng khác, phù hợp với việc luyện tập, dùng nhiều loại khác nhau như 250mg/ml, 200mg/ml, 300mg/ml, 400mg/ml.
Sau này các dược sĩ đã nghiên cứu để loại 250 là phù hợp cho liệu trình chung nhất, tùy vào mỗi người sẽ có loại khác nhau như 200mg/ml hoặc 250mg/ml (thông thường loại 200 dành cho mấy bạn muốn đi chậm hơn chút hoặc phù hợp với lộ trình của các bạn đang cần chậm lại).
Ở đây mình chưa để cập đến Nebido, hormones này là một câu chuyện khác xa rồi. Testosterone Enanthate, Testosterone chủng hợp 4 như Sustanon, hay Testosterone Cypionate đều như cái mình nói bên trên.
6. Liều lượng Testosterone cao bao nhiêu là tốt?
Vì khi dùng T, quá trình của mình tương tự như một người đang dậy thì (chính xác là dậy thì lần 2 của mình), nên quá trình có phần khá giống với nồng độ của nam hợp giới.
Với người mới tiêm dưới 3 tháng: Nồng độ T < 300ng/dL (giống như nam trước dậy thì)
Tiêm từ 3-6 tháng: 300~600 ng/dL
6-12 tháng: 600 ~ 900 ng/dL (cỡ nam mới dậy thì)
1-2 năm: 600~1100 ng/dL (cỡ nam trong tuổi thanh niên)
Sau 2 năm: Nếu có tập thể thao nhiều thì giữ mức gần 900~1100 ng/dL, không thì 600~900 ng/dL là được rồi. Nếu ai có sợ vấn đề sức khỏe thì để tầm 500 ng/dL cũng oke nhé.
7. Tiêm sai liều/Testosterone quá cao có tác hại gì?
Testosterone quá nhiều có thể chuyển đổi thành estrogen và cản trở các triệu chứng mong muốn. Cái này có nguồn luôn bên dưới nhe.
- Ảnh hưởng gan, tim, thận: Hormones có tác dụng trực tiếp tới ba cái này, đó là lí do khám định kì luôn bắt buộc có 3 cái này
- Ảnh hưởng liều lượng T và E: Chuyện tăng T nó thành E là có.
- Rối loạn hormones: Đã có nhiều bạn bị và phải ngưng ngay lập tức rồi bắt đầu lại từ đầu sau 1 thời gian ngưng T.
- Rối loạn chức năng bên trong: tim đập nhanh, khó thở, tăng huyết áp,...
- Tăng hồng cầu cao
- Tăng mỡ trong máu
- Rối loạn cảm xúc
- …
Mong anh em cẩn trọng, nhớ đi khám trước khi tiêm để đảm bảo an toàn cho mình nhé!
Chúc mọi người đầu tuần vui vẻ.
Cáo
--------------------------
NGUỒN:
Tài liệu Việt Nam, chủ biên do BS. Nguyễn Tấn Thủ, Hành trình chuyển giới, bảng A4, trang 46 https://static1.squarespace.com/static/526c21b5e4b0d43e45f6c4c2/t/5e4df3052921b265cf7c9bcc/1582166794471/Hanh+trinh+chuyen+gioi+%28Phan+B%29.pdf
Tài liệu Châu Á Thái Bình Dương, HƯỚNG DẪN TỔNG THỂ HƯỚNG DẪN CHĂM SÓC TOÀN DIỆN CHO NGƯỜI CHUYỂN GIỚI VÀ CỘNG ĐỒNG CHUYỂN GIỚI TẠI CHÂU Á VÀ THÁI BÌNH DƯƠNG, bảng A4, trang 136 https://static1.squarespace.com/static/526c21b5e4b0d43e45f6c4c2/t/5c2c975f70a6adae0b44f40e/1546426221417/2015-asia-pacific-trans-health-blueprint_VN.pdf Trích dẫn bao gồm: Health Policy Project Asia Pacific Transgender Network United Nations Development Programme. 2015. Blueprint for the Provision of Comprehensive Care for Trans People and Trans Communities. Washington, DC: Futures Group, Health Policy Project. Có thể xem thêm phụ lục
Tài liệu quốc tế, Hiệp hội Chuyên khoa Thế giới về Sức khỏe Chuyển giới, Tiêu chuẩn Chăm sóc Sức khỏe của Người chuyển giới và người không theo chuẩn giới phiên bản 7, trang 72 https://static1.squarespace.com/static/526c21b5e4b0d43e45f6c4c2/t/586df00d8419c259e7ada656/1483599903267/WPATH_SOC_7%28Vietnamese%29.pdf
Paediatric reference ranges for serum testosterone https://www.cddft.nhs.uk/media/545720/paediatric%20reference%20ranges%20for%20testosterone.pdf
A Validated Age-Related Normative Model for Male Total Testosterone Shows Increasing Variance but No Decline after Age 40 Years https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4190174/
Comments